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Informe general de gestante
Eps De Afiliación |
Regimen |
Nombre De La Ips |
Codigo De Habilitación |
Departamento De Residencia |
Municipio De Residencia |
Fecha Diagnostico De La Gestación (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha De Ingreso Al Programa |
Tipo De Identificacion |
Numero De Identificacion |
1° Apellido |
2° Apellido |
1° Nombre |
2° Nombre |
Fecha Nacimiento (Aaaa-Mm-Dd) |
Telefono |
Celular |
Direccion |
Sede |
Edad Gestacional De Inicio Del Control Prenatal |
Trimestre De Ingreso Al Control Prenatal |
Fecha Ultima Menstruacion Fum |
Fecha Probable De Parto |
Embarazo Planeado |
Fracaso Anticonceptivo |
Metodo Fracaso |
Fecha Consulta Atención Preconcepcional (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha Consulta De Control Atención Preconcepcional (Aaaa-Mm-Dd) |
Riesgo Reproductivo Indentificado |
Fecha Asesoria Ive (Aaaa-Mm-Dd) |
Usuaria Solicito Ive |
Fecha De Terminacion De Ultimo Embarazo (Aaaa-Mm-D) |
Periodo Intergenesico < 12 Meses |
Peso Previo (Kg) |
Talla (Metros) |
I.M.C. |
Diagnostico Nutricional De Ingreso |
Hta |
Dm |
Tipo Dm |
Clasificación Del Riesgo Según Escala |
Factor De Riesgo Identificado |
Exposición A Violencias |
Riesgo De Depresión Pos Parto |
Gestaciones |
Partos Vaginales |
Cesáreas |
Abortos |
Fecha Consejeria Lactancia Materna (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha De Consejeria Pretest Vih (Aaaa-Mm-Dd) |
Covid-19 |
Fecha Dosis (Aaaa-Mm-Dd) 1 |
Fecha Dosis (Aaaa-Mm-Dd) 2 |
Fecha Refuerzo (Aaaa-Mm-Dd) |
Biologico |
Influenza |
Fecha Dosis (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha Dosis (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha Dosis (Aaaa-Mm-Dd) |
Toxoide Tetanico |
Dpt A-Celular |
Hemoclasificación |
Fecha Hemoclasificación (Aaaa-Mm-Dd) |
Hemograma |
Fecha Hemograma (Aaaa-Mm-Dd) |
Glicemia |
Fecha Glicemia (Aaaa-Mm-Dd) |
Antigeno De Superficie Hepatitis B |
Fecha Antigeno De Superficie Hepatitis B (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba Rapida Vih |
Fecha Prueba Rapida Vih (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis |
Fecha Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis (Aaaa-Mm-Dd) |
Urocultivo |
Fecha Urocultivo (Aaaa-Mm-Dd) |
Antibiograma |
Fecha Antibiograma (Aaaa-Mm-Dd) |
Ig-G Rubeola |
Fecha Ig-G Rubeola (Aaaa-Mm-Dd) |
Ig-G Toxoplasma |
Fecha Ig-G Toxoplasma (Aaaa-Mm-Dd) |
Ig-M Toxoplasma |
Fecha Ig-M Toxoplasma (Aaaa-Mm-Dd) |
Hemoparasito - Gota Gruesa |
Fecha Hemoparasito - Gota Gruesa (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba De Elisa Antigenos Totales/Crudo En (Zonas Endémicas Chagas) |
Fecha Prueba De Elisa Antigenos Totales/Crudo En (Zonas Endémicas Chagas) (Aaaa-Mm-Dd) |
Elisa Antigeno Recombinante |
Fecha Elisa Antigeno Recombinante (Aaaa-Mm-Dd) |
Coombs Indirecto Cuantitativo |
Fecha Coombs Indirecto |
Fecha Ecografia Obstetrica Tamizaje De Aneuploidis O Translucencia Nucal (10.6 A 13.6 Semanas) (Aaaa-Mm-Dd) |
Edad Gestacional Al Momento De La Ecografia (10.6 A 13.6 Semanas) |
Riesgo Biopsicosocial Escala De Herrera Y Hurtado |
Prueba Rapida Vih |
Fecha Prueba Rapida Vih |
Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis |
Fecha Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis |
Prueba De Tolerancia Oral A La Glucosa (Ptog) Basal |
Prueba De Tolerancia Oral A La Glucosa (Ptog) 1hora |
Prueba De Tolerancia Oral A La Glucosa (Ptog) 2horas |
Fecha Prueba De Tolerancia Oral A La Glucosa (Ptog) (Aaaa-Mm-Dd) |
Reporte De Citologia |
Fecha Toma De Citologia (Aaaa-Mm-Dd) |
Ig-M Toxoplasma |
Fecha Ig-M Toxoplasma (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba De Avidez Ig G |
Fecha Prueba De Avidez Ig G (Aaaa-Mm-Dd) |
Toxoplasmosis Ig A |
Fecha Prueba Toxoplasmosis Ig A (Aaaa-Mm-Dd) |
Hemoparasito - Gota Gruesa |
Fecha Hemoparasito - Gota Gruesa (Aaaa-Mm-Dd) |
Coombs Indirecto Cualitativo |
Fecha Coombs Indirecto (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha Ecografia Obstetrica Detalle Anatomico (18 A 23,6 Semanas) |
Edad Gestacional Al Momento De La Ecografia (18 A 23,6 Semanas) |
Riesgo Biopsicosocial Escala De Herrera Y Hurtado |
Hemograma |
Fecha Hemograma (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba Rapida Vih |
Fecha Prueba Rapida Vih (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis |
Fecha Prueba Treponémica Rápida Para Sífilis (Aaaa-Mm-Dd) |
Ig-M Toxoplasma |
Fecha Ig-M Toxoplasma (Aaaa-Mm-Dd) |
Cultivo Rectal Y Vaginal |
Fecha Cultivo Rectal Y Vaginal (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha Ecografía Perfil Biofisico (Aaaa-Mm-Dd) |
Edad Gestacional Al Momento De La Ecografia De Perfil Biofisico |
Riesgo Biopsicosocial Escala De Herrera Y Hurtado |
Elisa Para Vih |
Fecha Elisa Para Vih (Aaaa-Mm-Dd) |
Prueba No Treponémica (Vdrl) Para Sífilis |
Fecha Prueba No Treponémica (Vdrl) Para Sífilis |
Prueba No Treponémica (Rpr) Para Sífilis |
Fecha Prueba No Treponémica (Rpr) Para Sífilis |
Recibió Tratamiento Para Sífilis |
Recibió Tratamiento Para Sífilis Para La Pareja |
Fecha De Consulta (Aaaa-Mm-Dd) |
Número Acumulado De Controles Prenatales |
Edad Gestacional Al Momento De La Consulta |
Altura Uterina (Cms) |
Trimestre Gestacional Actual |
Clasificación Del Riesgo Según Escala |
Peso Kg |
Talla (Metros) |
Imc |
Diagnostico Nutricional Consulta Del Mes |
Tension Arterial Sistolica |
Tensión Arterial Diastolica |
Forma De Medición De Edad Gestacional |
Fecha De Valoración De Nutrición (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha De Valoración De Ginecología (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha De Valoración De Psicología (Aaaa-Mm-Dd) |
Fecha De Valoración De Odontología (Aaaa-Mm-Dd) |
Inasistente |
Causal De Inasistencia |
N° De Sesiones Curso De Preparación Para La Maternidad Y La Paternidad |
Acido Folico |
Sulfato Ferroso |
Carbonato De Calcio |
Desparasitación |